那个其他医院都不收,最后被我们治好了的病人把我们告了…… | 心路医路
作者:顾晋,北京大学肿瘤医院主任医师、教授、博士生导师
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有一位老病人,死于直肠癌并发症。他悲痛的老伴儿往我身上吐痰,用手掐我,在院子里大哭大闹,见到我就嚷:“还我丈夫!”
我们怎么办?我们为了她的老伴儿,一整个春节不休息,日日夜夜地守着,但是医学是有限的,我救不了他啊!
我当医生已经30年了,我享受这个职业,然而我们并不是救世主。我们是医生,一个医生有时候就是忍辱负重,我们被人需要,也可能被殴打,被辱骂,面对官司,我们怎么办?是医生就得冷静面对任何可能发生的事情,就得做到遇事不乱,处事不惊,沉着干练,不离不弃,坚忍不拔,成功了很平常,失败了找原因,有人跪地感激你扶她起来,因为我们不是神!“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,因为我只是个医生。
“每次当病人危急时,我们明知无用,仍勉强做些急救的工作。其目的并非要救病人,而是来安慰家属。”
这是台湾女作家简媜在 《四月裂帛》中的一句话,这确实是现实的无奈,是无数次无奈地在全世界范围内上演着的。生命是个自然的过程,医学可以干预死亡的进程,但却没有阻断生老病死的能力。
换位
一些网友说:“原来医生也有良心啊……”
其实,医生也是人,他们是一群普通人。我无意自我标榜,但是如果你了解医生才会知道这份工作有多辛苦。
一位重庆医生被杀害,居然有网友觉得解气。如果您的家人是医生您会这么想吗?世界上哪个职业是天天挨骂,救命时又离不开?
人们求医时要的是态度,拿药的时候看的是价格。现在给病人开太贵的药病人会骂,但是开太便宜的药病人也骂:“我排了一天的队,就开3块钱的药,什么医生?”其实药品不是医院定的价,不是医生定的价。买东西另批是有差价的,唯独药品要零差价,这合理吗?什么费用都在涨,唯独医药费要降合理吗?GDP在增加,工资在增加,唯独医药费药零增长,合乎经济规律吗?大白菜二十年前几分钱一斤,现在多少?北京的朝阳区有个百鸟园,平时门票15元,节日20元,老百姓没觉得贵,我们的知名专家门诊一个号14元,病人都觉得贵,我们的劳动值钱吗?上了十几年的学,工作近二十年才能熬到专家门诊,价值就是一个百鸟园的门票钱!
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医生难啊!医生也是人,医生也有喜怒哀乐!
小护士更难,病人不敢骂医生就开始骂护士,他们都是二十岁的独生子,在家都有父母爱着,到了医院却要打不还手,骂不还口!他们也是父母的心肝,大家都是人,关照些吧。
我们从早天没亮就进病房,晚上很晚才能回家。有时病人指着你鼻子骂啊,祖孙八辈都骂出来,你不能还口啊!
遭遇的一次心拔凉
有个病人,别的医院都不愿治,我收了并给她手术,现在已经完全恢复。那次手术难度极高,但是我们成功了,手术的并发症也处理好了。原以为病人会很高兴,但是病人出乎意料要告我们,为的是能得到医院的补偿,因为她的家庭有些困难。
我真的真的很伤心。她来的时候苦苦求我给她手术的情景历历在目......
那是几个月前,这个病人由家人陪着来到我的门诊。她来的时候都站不起来,面色蜡黄。我仔细看了她的病情,的确非常棘手,我有点不想接她,手术风险太大。可是她还很年轻,她对我说,她走了许多家医院,快没有希望了……我们起了恻隐之心,并千方百计帮她省钱。手术过程中由于肿瘤很大,侵犯了输尿管,我们做了处理。手术后又一度出现尿漏,但是后来都治疗好了;过了一段时间又复发,她又来求我们手术,我们做了,再次切除了肿瘤。现在她已经完全恢复了,我们为她高兴啊!看到她一天天好起来,真的是很欣慰。但是我们万万没有想到的是她要告我们,因为出现过并发症!其实她的内心也知道,她也走过多家医院。没人给她手术,因为风险太大。她姐姐说他们家真的十分困难,个人生活也不顺利。但是,我们是治了病又救了人,来时和出院判若两人,这么好的结果,我们都为她高兴。可事实是最后又落得病人不满意。我们如何做才能满意?如果我们不手术她早就不在了!想想我们一天做那么多手术,不求有功但求无过。每天辛辛苦苦不说,我们只是图得病人的理解。
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那天做了六台手术,真是累惨了,又听到说那个病人要告我们——真是心力交瘁啊!我们辛辛苦苦,没有周末,没有假日,每天来看病人,治好了的病人都告我们,心寒啊……
现在的社会缺乏感恩。我并不能怪她,这是社会的一种普遍现象。如果她没有医保,她一定会更难。我们做医生的,在职业中感受过成功,享受过掌声,分享着“救命之恩”的骄傲,同时也必然面对各种困难,心灵的和精神的折磨。
医学是有限的,医者与病人一样,有时必须承受痛苦。这就是“爱恨交加”的职业——医生!
信任
当年我父亲得病住院。手术前,主管医生找家属签字,他们知道我是医生,干脆把签字的知情同意书交到我的手上。主治医生非常不好意思地说:“顾老师,您自己看吧,您是老师”。我理解他的好意,但是我对他说,“你是一个医生,不论对谁,你应当尽一个医生的义务。这是你的责任。你还是按照医院的程序和我交待病情吧,就当我是一个没有医学知识的普通家属。”
作为一个医生,我们每天接触的都是病人和家属。在当前的医疗环境下,如何在医、患、家属之间树立起应有的信任是医学人文教育的重要课题。其实,有效的沟通是建立在互信的基础上的。人们常说,“现在的医院就想赚钱,做什么检查都是陷阱。”这些不实的宣传使医院和医生在老百姓心目中的公信力受到巨大的质疑。
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我们是医生,我们改变不了现在的医疗环境。但是,我觉得在现有的医疗活动中,至少我们能够做到的是以下几点。
我们去商店买电器,只能依靠店员的介绍,因为我们不懂,我们没有相关的电器知识。店员业务娴熟,介绍得非常清楚,再加上他为你能节省些费用的建议,顿时会让你产生信任感,你立刻觉得这个店员是一个值得信赖的人。你愿意买他的东西,因为你信任他。同样,我们面对的病人家属,他们同样是缺少医疗知识,他们对医学一无所知。我们能够用买电器时的心态去理解患者和家属看病时的心情,我想我们的沟通就容易得多了。你换位思考了,你理解病人了,你的沟通就进入了好的状态。
急重病人,对家属往往是天要塌了。而对一个急诊科的医生护士而言,这是家常便饭。病人家属最想知道的是我们的病人到底怎样?你想想,朝夕相处的家人,活泼天真的孩子,一下子处于危险之中,或昏迷不醒,或危在旦夕,其前途未卜,接着就是生离死别......如果我们是家属,病人是我们亲人,我们会如何?在如此短暂的时间内,经受巨大的精神打击,我们能够要求他们像自己一样理性么?在科学发展的今天,医学有时是无奈的,我们尽力了。我们可能回天乏术,但是我们可以真诚沟通。我们要把真实的情况按照病人能够接受的方式告诉他们。
危重病人面前,我们应该有医生特有的理性和冷静,但是不是冷漠。尽管我们辛苦,尽管我们劳累,但是我们是医生!危难时,我们是病人的救星,我们是病人的希望,是我们点燃患者生命的灯!
医生也是普通人,他们大多兢兢业业,勤勤恳恳,他们要生活,要养家糊口,要供房买车,从硕士到博士,二十年寒窗,虽说不是饱经风霜也大都历经磨难。他们是一群新时代“最可爱的人”。承受着各种压力甚至屈辱,但是他们是一群铁定要为人类健康服务的人。尊重他们吧,他们是一群好人!换位思考,理性真诚是一个医生必备的沟通素质;尊重理解,医患又有啥恩怨?
我们改变不了社会,但是我们能够改变自己,医患本是一家人,我们的敌人是疾病!让我们携起手来,用爱心化解矛盾,用真诚实现沟通,把疾病化作浮云,共享健康人生!
心路医路专栏简介
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希望每一位关注栏目的青年医生,在成为一名优秀的能独挡一面的医生的道路上,都能从中感到温暖人心的理解与关怀,从“大医精神”中找到积极向上的目标和动力。